Vairumā gadījumu vīrieši saskaras ar hronisku sastrēguma prostatītu, kura attīstību izraisa slikta asinsrite un prostatas sekrēta sabiezēšana. Šī iekaisuma forma tiek uzskatīta par vecāku vīriešu slimību. Apmēram 20% gadījumu uroloģisko klīniku pacientiem tiek diagnosticēts bakteriāls prostatīts - akūta prostatas iekaisuma forma, kas nav atkarīga no vecuma un rodas patogēnu mikroorganismu darbības rezultātā.
Bakteriāla prostatīta attīstības cēloņi
Kā liecina diagnozes nosaukums, slimības cēlonis ir baktērijas, kas limfogēnā vai hematogēnā ceļā iekļūst prostatas dziedzerī.
Prostatas infekcija ar limfas plūsmu notiek, attīstoties dažādām uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimībām.
Caur asinsriti infekcija nokļūst prostatas dziedzerī uz smagu infekcijas slimību fona, piemēram, gripa, akūts tonsilīts vai pneimonija.
Visbiežāk patogēni mikroorganismi iekļūst prostatā caur urīnizvadkanālu. Infekcija notiek uz dzimumorgānu slimību fona.
Bakteriālā prostatīta cēloņi ir patogēno mikrobu darbībā, bet liela nozīme tiek piešķirta vispārējam ķermeņa stāvoklim, jo slimība attīstās tikai ar samazinātu imunitāti. Ķermeņa aizsargfunkciju pavājināšanās iemesli:
- hipotermija;
- vitamīnu trūkums nesabalansēta uztura dēļ;
- antibakteriālā terapija;
- stress;
- fiziskā neaktivitāte;
- hronisks infekcijas fokuss;
- slikti ieradumi;
- ilgstoša seksuāla atturība;
- izlaidība.
Slimību raksturo akūti, strauji pieaugoši simptomi. Atšķirībā no sastrēguma prostatīta, bakteriālais iekaisums nav atkarīgs no vecuma un rodas jauniem vīriešiem.
Slimību veidi
Bakteriālais prostatīts izceļas pēc patogēna veida un prostatas audu iesaistīšanās pakāpes iekaisuma procesā.
Visbiežāk prostatītu izraisa stafilokoki. Šai slimības formai raksturīga čūlu veidošanās prostatas audos, ko papildina temperatūras paaugstināšanās un strutas izdalīšanās no urīnizvadkanāla vai tūpļa. Šī slimības forma var būt gripas, pneimonijas komplikācija vai hroniska infekcijas avota klātbūtnes sekas organismā.
Starp oportūnistiskajiem mikroorganismiem, kas izraisa prostatītu, Escherichia coli un Pseudomonas aeruginosa ieņem pirmo vietu izplatības ziņā. Šī slimības forma attīstās uz samazinātas imunitātes fona. Patogēnie mikroorganismi iekļūst prostatas dziedzerī limfogēnā ceļā.
Hlamīdijas prostatīts ir izlaidības sekas. Inficēšanās ar hlamīdijām no partnera ir asimptomātiska, taču imūnās aizsardzības samazināšanās dēļ baktērijas var iekļūt prostatas dziedzerī, izraisot iekaisumu.
Viena no smagākajām bakteriālā prostatīta formām ir sēnīšu jeb kandidozes iekaisums. Tas attīstās, kad Candida ģints sēnītes iekļūst prostatas dziedzerī. Slimība attīstās lēni un ilgstoši var neizpausties būtiski simptomi. Bieži sēnīšu iekaisuma forma pārvēršas par hronisku prostatītu.
Sēnīšu mikrofloras izraisīta abakteriāla prostatīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, jo sēnītes ātri attīsta rezistenci pret pretsēnīšu līdzekļu iedarbību.
Candida ilgstoši neizpaužas, un to ir grūti ārstēt.
Akūtu bakteriālu prostatītu var pavadīt strutojošu perēkļu veidošanās. Atkarībā no prostatas audu iesaistīšanās pakāpes iekaisuma procesā ir vairāki slimību veidi:
- katarāls;
- folikulārs;
- parenhīmas;
- prostatas abscess.
Katarālajai formai raksturīgs prostatas kanālu sieniņu iekaisums. Tā ir viegla iekaisuma forma, kuru ar antibiotikām var veiksmīgi izārstēt pusotras nedēļas laikā.
Folikulārais prostatīts tiek papildināts ar čūlu veidošanos dziedzeru audos. Šī slimības forma izpaužas ar augstu drudzi, bet tiek diezgan efektīvi ārstēta ar antibiotikām.
Ar parenhīmas iekaisumu patoloģiskais process izplatās uz visu orgānu. Tajā pašā laikā palielinās prostatas izmērs, mainās tās kontūras un attīstās pietūkums. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, šī slimības forma var pāraugt hroniskā prostatītā.
Prostatas abscess ir ar strutas piepildīta dobuma veidošanās. Abscesa dēļ ir augsta temperatūra un intoksikācijas simptomi. Kad abscess plīst, rodas tūlītējs atvieglojums, bet strutojoša satura iekļūšana vispārējā asinsritē var izraisīt sepsi. Šai slimības formai raksturīgas akūtas sāpes, augsta ķermeņa temperatūra un smaga ķermeņa intoksikācija. Abscess tiek atvērts ķirurģiski.
Uzskaitītie slimību veidi darbojas arī kā akūta bakteriāla prostatīta attīstības stadijas. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, viens posms pāriet citā, simptomi pasliktinās un palielinās komplikāciju risks.
Slimības simptomi
Bakteriāla prostatīta simptomi ir atkarīgi no iekaisuma procesa stadijas. Sākotnējās slimības stadijas raksturo šādi simptomi:
- sāpes urīnpūšļa zonā;
- bieža vēlme doties uz tualeti;
- sāpes pēc urinēšanas;
- vispārējs savārgums.
Progresējot bakteriālajam prostatītam, simptomi pastiprinās. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās sāpes un pasliktinās urinēšanas problēmas.
Smagos gadījumos iespējama smaga intoksikācija, ko pavada slikta dūša un vemšana, spēka zudums un reibonis. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 40°C.
Vēlmes apmeklēt tualeti biežums var sasniegt pat 10 reizes stundā. Šajā gadījumā vīrietis jūt, ka urīnpūslis ir pilns, un pēc urinēšanas nav atvieglojuma.
Īpaši smagos gadījumos var attīstīties akūta urīna aizture. To pavada urīnpūšļa pilnības sajūta ar pilnīgu neiespējamību to iztukšot. Šī komplikācija ir ļoti bīstama un prasa hospitalizāciju ar sekojošu katetra uzstādīšanu.
Biežu urinēšanu izraisa iekaisušās prostatas urīnpūšļa saspiešana.
Kāpēc prostatīts ir bīstams?
Bakteriāla prostatīta bīstamība ir iegurņa orgānu infekcijas risks. Ja urinēšana ir traucēta, urīns var izplūst atpakaļ, kas izraisa nieru infekciju. Šo slimību sauc par pielonefrītu, un to ir grūti ārstēt.
Viena no biežākajām bakteriālā prostatīta komplikācijām ir cistīts, kas kļūst hronisks. Slimību raksturo urīnpūšļa gļotādas iekaisums, un to pavada bieža vēlme doties uz tualeti, spazmas un sāpes urīnpūslī, kā arī hematūrija.
Savlaicīga vai nepietiekama bakteriāla prostatīta ārstēšana var izraisīt slimības hronisku attīstību. Ja akūts bakteriāls prostatīts tiek veiksmīgi ārstēts ar antibiotikām, hroniskas slimības ārstēšanu pastiprina periodiski simptomu saasinājumi, kas rodas uz imunitātes samazināšanās fona.
Akūts bakteriāls prostatīts var izraisīt neauglību un impotenci.
Visbīstamākā komplikācija ir abscesa izrāviens prostatas dobumā. Strutojošās masas tiek pārnestas pa asinīm un limfa caur iegurņa orgāniem, izraisot taisnās zarnas, urīnpūšļa un nieru iekaisumu. Īpaši smagos gadījumos abscesa plīsums var izraisīt sepsi.
Slimības diagnostika
Primārā prostatas izmeklēšana ir digitālā izmeklēšana (taisnās zarnas palpācija). Ja ir aizdomas par bakteriālu prostatītu, kad pacientam ir intoksikācijas simptomi un augsta temperatūra, prostatas masāža netiek veikta, lai izvairītos no simptomu pasliktināšanās riska.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ultraskaņas vai TRUS rezultātiem. Bakteriāla prostatīta ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma izraisītāja veida. Šim nolūkam ir nepieciešams analizēt prostatas sekrēciju. Tā kā akūtu iekaisumu gadījumā prostatas taisnās zarnas izmeklēšana ir aizliegta, tad prostatīta izraisītāja bakterioloģiskai analīzei tiek ņemts urīns. Ir nepieciešams arī veikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi.
Pamatojoties uz urīna analīzes rezultātiem, ārsts izvēlas antibiotikas un baktericīdas zāles prostatīta ārstēšanai.
Bakteriāla prostatīta ārstēšana
Kā ārstēt bakteriālo prostatītu ir atkarīgs no patogēna veida. Prostatīta antibakteriālās terapijas izvēle tiek veikta atkarībā no patogēno aģentu jutības pret noteiktu zāļu iedarbību.
Ārstēšanu ar antibiotikām var papildināt ar taisnās zarnas svecīšu palīdzību – tās ir antibakteriālas un pretiekaisuma svecītes, ko lieto prostatīta ārstēšanai.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretdrudža līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību un spazmolīti palīdz mazināt bakteriāla prostatīta pazīmes un simptomus. Šīs zāles neārstē prostatītu, bet mazina sāpes un atvieglo slimības gaitu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Izdomājuši, kā ar medikamentu palīdzību izārstēt prostatas dziedzeri ar bakteriālu prostatītu, daudzi būs ieinteresēti alternatīvas ārstēšanas iespējamībā.
Starp efektīvajām metodēm prostatīta ārstēšanai ar tautas līdzekļiem visefektīvākās ir taisnās zarnas svecītes ar propolisu. Jūs varat tos sagatavot pats. Lai to izdarītu, ūdens vannā izkausē 200 g kakao sviesta un pievieno tam 40 g sasmalcināta propolisa. Maisījumu vāra, līdz propoliss izšķīst un masa iegūst viendabīgu krāsu un konsistenci. Pēc tam zāles atdzesē ledusskapī, iepriekš no masas izveidojot konusu, izmantojot pārtikas plēvi. Pēc atdzesēšanas konusu sagriež mazās torpēdās, apmēram 2 cm diametrā un 4 cm garumā. Svecītes uzglabā ledusskapī un lieto divas reizes dienā – no rīta un vakarā. Ārstēšanas kurss ilgst divas nedēļas.
Valrieksti un ķirbju sēklas palīdzēs paātrināt atveseļošanos. Lai pagatavotu zāles, kafijas dzirnaviņās sasmalcina 100 g riekstu un nomizotas neapstrādātas sēklas un pēc tam sajauc ar glāzi medus. No iegūtās masas veido bumbiņas, aptuveni 2-3 cm diametrā. Katru dienu jums ir jāapēd 3 no šīm bumbiņām.
Arī vīriešiem ieteicams ēst valriekstu kodolus ar medu. Lai pagatavotu zāles, glāzi sasmalcinātu riekstu sajauc ar medu un trīs dienas atstāj ledusskapī. Pēc tam līdzekli lieto trīs lielas karotes katru dienu.
Profilakse
Bakteriālais prostatīts ir bīstama slimība, kas var kļūt hroniska. Vairumā gadījumu savlaicīga ārstēšana ļauj veiksmīgi atbrīvoties no slimības, taču neviens vīrietis nav pasargāts no atkārtotas prostatīta epizodes. Lai novērstu bakteriāla prostatīta attīstību, ir nepieciešams:
- ģērbties atbilstoši laikapstākļiem;
- izvairīties no hipotermijas;
- savlaicīgi ārstēt visas infekcijas slimības;
- aizsargāt sevi dzimumakta laikā.
Ja ilgstoši lietojat antibiotikas vai kortikosteroīdus, jums jākonsultējas ar savu ārstu par to, kā novērst imūnsistēmas pasliktināšanos.
Jums vajadzētu pievērst uzmanību savai imunitātei, jo ķermeņa aizsargfunkcijas pavājināšanās izraisa akūtu iekaisuma procesu attīstību prostatā. Šim nolūkam ir ieteicams iziet ikgadēju vitamīnu kursu, kas izstrādāts īpaši vīriešiem, sekot līdzi uzturam un izvairīties no stresa.